女性のための医療相談掲示板【婦人科】
なかなか診察では聞きづらいことや、誰にも言えない些細なお悩みなど、どんなことでもお気軽にご相談ください。
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また、状況に応じて新規投稿を一時停止させていただくこともございます。
何卒ご理解を賜りますようよろしくお願い申し上げます。
「生理 消退出血 飛ぶ ない」を含む検索結果
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こんばんは、いつもお世話になっています。
私はいつもＡ県の産婦人科に行っているのですが、その病院の対応にどうしても納得がいかなかったため、こちらで吐かせていただきます。
現在、ほとんどの地方自治体で「子宮頚がん検診クーポン」というものが配られていて、私も実家のＮ県Ｍ市の市役所からいただき、実家に帰省した際にＭ市内の病院へ検査しに行ってまいりました。（学生ということもあるため、住所を移しておらずいつもはＡ県にいます）その検査の結果、クラス?aという結果がでて「早目に精密検査が必要」とのことだったので、Ａ県に戻り次第Ａ県のクリニックへと検査をしに行きました。そしたら、Ａ県クリニックの医師から「前にも同じような結果が出たことがあったからわかるでしょ？2月1日に検査受けたばかりなのに来るのが早すぎる。組織なんてとらなくていい。4月にきなさい」と、診察室から別の診察室で内診の準備をしていた私に向かって大声で言いました。そこの病院は、いつも1カ月以上間をあけていくと必ず検尿をさせられるのですが、その検尿の途中で呼ばれ、診察室と内診をする部屋を何度も呼ばれながら往復させられる。内診の部屋にいるときには、看護師とその医師が「来るの早すぎ」とぶつぶつ言いあう声が聞こえました。しまいには「だから今日は何もなしね」で終わり。このせかせかさせられる対応にも正直「デリカシーがない」と感じてしまいましたが、クラス?aの結果が以外と軽いものにみられているのだということに愕然とするばかりです。
私はピル服用者のため、Ａ病院で定期的に検査をします。?aはたまに結果として出ますが、いつも「?aだから、まぁ大丈夫。また3，4カ月したらきて」と言われるので、たまたまクーポンで出た結果で「?a・・・早目に精密検査をしてください」と提示されたら、誰でも戸惑うと私は思います。心配にもなります。医師は当然患者より知識を持ってますから、医師独自の判断で患者に説明します。でも、患者にとっては「どうして?aで精密検査が必要と書いてあるのに、『心配しなくてもいい』考え方にたどりつくのか。その根拠は何なのか」ということが分かりません。自分の体に不安を抱いているのに、なぜ聴いてくれるような姿勢を持たないのか、私は不思議です。私たちはいつも医師の判断に頼りざるを得ないのに、何故医師は技術と判断の結果しか与えないのか。そのプロセスを詳しく理解しやすいように説明してください、だなんて医師にとっては患者からのクレームにすぎないのでしょうか。
私はたまたま自分自身が医療ソーシャルワーカーを目指す身でもあるので、1998年の第三次医療法改正でインフォームドコンセントが盛り込まれたことも知っています。これは、医療従事者の義務である以上に患者の権利でもあります。ただ、いまだに患者の権利を主張しようとすると、（相手によって対応は違うのかもしれませんが・・・）イライラされたりしながら特に不必要な検査をされたり、と侵害されていると考えることが多いです。
この掲示板では症状のことについて相談することが一般的のような感じでしたので、投稿するのに勇気が要りましたがきっとどなたか共感してくださる方がいるはずだと思い、書きました。役に立った！ 0｜閲覧数 438
単純に、検診の「?a…早目に精密検査をしてください」はあくまでも基本マニュアルではないでしょうか…
そもそも、定期的に病院で検査を受けているのなら自治体の検診は受ける必要はなかったと思います(税金の無駄遣いでは？)。
その(自治体の)検診で?aが始めて出たというのならまだしも、今までも何度か出て経過観察の指示を受けてるんですよね…ちょっとなんでも文面通りに受け取り過ぎな気がします。
私なら、
◎クーポンが届いた→定期的に検査しているから必要なし。
◎精密検査の指示があった→同じ?aだから主治医の指示に従う。
と思います。
役に立った！ 0
先生じゃなくて、ごめんなさい。
私も、みなとさんと同様の意見です。
●クーポンの有無ではなく、検診というのは何も自覚症状がない人が受けるものです。定期的に受けているなら、わざわざ受ける必要はないと思います。（それが、３ヶ月とか指示された月と一致したなら別ですが…）
●?a は、定期的な検査が必要ですが、３ヶ月おきに受けているなら十分じゃないですか？
●納得いかないなら、今はセカンドオピニオンが当たり前の時代。検査結果を持って、他の医療機関を受診してみてはいかがでしょうか？イニシャルから中部地方かな、と思いますが、不満を持ちながら同じ医師に診てもらう必要はないと思いますよ。役に立った！ 0なんだか、変なことを書いてしまったようですみません・・・。
自覚症状があったので、定期的な検査から半年以上たっていたということもあったため、たまたま帰省した際に検査を受けました。（いつも3カ月ごとに検査と言われていましたが、昨年の6月以降実習等ありまして、なかなか病院へ行けませんでした）
かかりつけだった病院も、「ほかの医療機関で検査を受けても、こちらがかかりつけならばこちらで精密検査を受けてもいいですよ」と事前に電話で言われました。だから受けに行きました。
お二人の方がおっしゃる通り、文面通りに受け取りすぎというのは確かにあったと認めますが・・・紙に書いてあることと、先生の言うことが違っていたら疑問に思うのは当然なのではないか、と私は思っただけです。
その思いに対して「そう思うんだったら、他の病院へ行けよ」というのがお二人の見解なのではないかとも解釈しましたが。
ただ、セカンドオピニオンをしようとしても私の住む地域は過疎地域で産婦人科が選べるほどありません。同じ町内でも総合病院の中に婦人科がありますが、電車で移動しないと行けません。産婦人科が多い地域へ出向くには1時間電車に乗る必要があります。電車賃もかかり、バイト代から検査代含む医療費を払う・・・正直学生にはキツいという事情を抱えています。
丁寧で親切なご回答をありがとうございました。
役に立った！ 0クーポンのことについて「税金の無駄遣い」とおっしゃられていたので気になったのですが、それは私が検査に行くことで税金が無駄になっているということをご指摘いただいたと受け取って構わないのでしょうか。
ちょっとそういうふうに言われてしまうのは・・・心外です。
これからは無駄遣いをしないよう、気をつけますね。役に立った！ 0
拝見しました。
全く関係のないことですみませんが
「むく」さんって何者なんですか？？
いつも｢先生じゃなくてごめんなさい」
ではじまって、まあきちんと返事なさってるんですけど
ここは医療掲示板であってあなた、医者なんですか？
先生じゃなくてごめんなさい、と言う前に
｢私はこういうもので」という書き方をなさったらどうです？！
はっきりいって見てて腹が立ちます。
知ったかぶりですか？またこの掲示板の主体である院長も
「むくさんありがとうございます」って。。。。
変じゃないですか？！医療関係の人ならそうかくべきです！
単なる物知り素人でもそうかくべきです！
役に立った！ 0通りすがりさん、あなたの書き込みこそ腹が立ちます。むくさんがどんな立場の方か、先生もご本人も書いてます。通りすがりさんがこちらの掲示板に慣れてらっしゃらないだけです。むくさんに失礼なので、訂正してください。少なくとも、今後もよろしくとブログでむくさんにレスしてますから、通りすがりさんの失言としか言いようがありません。
サトちゃんさん…一度も組織検査を受けてないなら一度は受けておいたほうが安心のような気がします。病院が少ないと大変だと思いますが、強く希望するか、組織検査だけ違う病院で受けるとか、何かアクションを起こしてみては。役に立った！ 0むくさんのアドバイスまたご存知の知識を教えていただき助かってる方はたくさんいますよ！私もその一人です。
むくさんはご自分のアドバイス後には毎回ちゃんと先生のアドバイスを・・とおっしゃってます。
どうして腹が立つのか不思議です。役に立った！ 0
サトちゃんさん、拝読させていただきました。色々な意味で掲示板が荒れて欲しくはないので、先にレスさせていただきます。
今回、無料クーポンで検診を受けた事は何も問題ないですし、自治体が送って来たクーポンで受けるべき検診時期もきていた事ですから、税金の無駄遣いでも何でもありません。というかこの国の検診事業やワクチンを含む予防医療のかける経費はもっと増えても良いはずなのです。
少なくても、子宮頸部癌は検診さえきちんと受けていればそんなに怖い病気ではないという認識が広がり、検査を受ける人達が増加して、その結果で異形成や癌の初期の人を見つけられる数も増加すれば、もっと自治体含めて国も積極的に予算を組む事になると思われます。
その為にも今は無料検診を受ける人が少しでも多くなってくれた方が有り難いくらいです。
ただ、問題は我々医療サイドの対応に当然あります。女性がもっと気軽にかかりつけの婦人科を持つ様になる為に、患者さんのニーズに合わせた医療がもっと一般化されないといけません。
インフォームドコンセントは当たり前で、いくら自分の頭の中で理解している事を伝えても患者さん本人が理解してくれなければ意味が無いからです。
確かに異形成のフォローアップでベセスダ分類でLSIL以下なら組織診断までは積極的にする必要はありません。今後は日母分類のクラス?aという表記よりも、ベセスダ分類に移行していくでしょう。
精密検査が必要と記載されていれば慌てて施設を訪れて当たり前です。何故３ヶ月後で良いのかきちんと説明しない医師側の責任だと思います。
なので、３ヶ月に１回の検診だけ受ければ良いですよ。
では、又不安な事があればご相談下さい。
さて、問題はその後の通りすがりさんのかぶせた書き込みですね。
この掲示板の原則は、<a href="http://www.e-doctors-net.com/ikebukuro-clinic/kiyaku.html" target="_blank">http://www.e-doctors-net.com/ikebukuro-clinic/kiyaku.html</a>でも記載されています。
誹謗中傷をしていただく為に、開設している訳ではありません。
僕自身が無償で、顔も見た事もない方達に対して少しでも役に立てる事があれば良いなという気持ちで始めた掲示板です。
むくさんは当院の患者さんですが、コメントしている内容は、過去の僕の返信内容から引用している内容がほとんどで、どうしても返信に時間がかかる為に、中には急を要する質問もあり、全員ではありませんが多少なりとも返したいコメントを返してくれている事もあって、感謝している現状です。
通りすがりさんが何が不快なのかがわかりませんが、僕の運営しているこの掲示板が気に入らないなら利用されない事をお勧めします。
他の方にもコメントをされている様なのでそちらにもレスは入れますが、ご自身が辛い体験や嫌な思いをされた事は同情しますが、人の言葉に傷ついた経験がある人ほど、人を傷つける言葉を発して欲しくはありません。
重ねて言いますが、この掲示板は医療に関する相談や悩みを、少しでも解消することができればという思いで継続している掲示板です。
ご利用になる皆様の良心のある対応をお願い致します。
役に立った！ 0アンケートご協力のお願い
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回答はすぐに完了し、匿名でもご記入いただけます。
皆様からいただいたご意見をもとに、より良い医療サービスを目指して参りますので、ぜひご協力をお願いいたします。 -
お世話になります。
低容量ピル（マーベロン）を服用し7ヶ月ほどです。ピルに体も慣れ順調に服用しておりますがここ2回程ピルを21日間服用終える前（3.4日前）に生理になります。今回も21日目を飲んだ日の夜に生理になりました。それまでは21日間服用後の3日後に生理になるというサイクルでした。
このような症状はよくあることでしょうか？最近はずっとこのようなことが続き少し疑問に思い質問させていただきました。
わかりにくい説明で申し訳けありません。
どうぞ宜しくお願いします。役に立った！ 0｜閲覧数 328先生じゃなくて、ごめんなさい。
ピル内服中に、そういうことはよくあります。出血の有無は気にせず、２１日飲んで７日間休薬を繰り返してください。
実薬中の出血が、どうしても気になってしまうなら…第２世代のピル（トリキュラーなど）に変更してもいいかもしれません。
マーベロンがお気に入りで変えたくないのであれば、実薬１４日間という短い周期にしてみて、休薬期間に出血するか…を見極めてみてはいかがでしょうか。解決策にはなりませんが、私が同じようなトラブルに陥った時に、実薬中の出血が気に入らなかっただけなので試しに短縮してみたら、その後の何シートかは実薬２１日間は出血しませんでした。
ピル内服中に生理が早く来ることや、不正出血は害ではありません。それだけ覚えておけば、何も心配いらないですけどね。
詳しくは、先生からのレスをお待ちください。役に立った！ 0むくさんとてもわかりやすい説明ありがとうございました。
ピルの服用にあたり自分なりにいろいろ調べて服用はじめたつもりでしたが服用中に生理になる？？との疑問が解消されました。勝手に自分で服用していればその間は生理がこないもの。と思い込んでいたので始めは驚きました。もともとニキビ治療目的で服用しておりましてニキビもここにきて落ち着いてきました。実薬14日間というのもためしてみたいです。教えて戴いた知識を念頭に今後も快適に服用していきたいです。
どうも有難う御座いました。役に立った！ 0むくさん、レス有難うございました。
追記することはありません。
まきさん、これからもご自身の為にきちんとピル継続内服して下さいね。役に立った！ 0アンケートご協力のお願い
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はじめまして。現在そちらのクリニックでマーベロン21を処方していただいているものです。現在４シート目でした。
先週から体調が悪くなり、他の病院で抗生物質等薬を処方され飲んでいます。
13日（土）23：00に通常通りピルを飲み（19日目）
14日（日）に避妊無しで性行為を行いました。
サンデースタートをしたく、14日から2日早いのですが休薬期間としました。
今、17日（水）で休薬期間4日目なのですが出血がありません。
後から調べて知ったのですが、抗生物質だと避妊効果が薄れると聞きました。
また、マーベロンで生理が飛ぶこともあるとも知りました。
今の状況で妊娠の可能性は高いでしょうか？
あと1,2日で出血があれば大丈夫でしょうか？
また、妊娠しているか確認する場合はどうしたらよいでしょうか？
よろしくお願いいたします。役に立った！ 0｜閲覧数 998処方された薬は
クラリシッド錠・ピーエイ配合錠・ダーゼン10mg錠・ロキソニン錠・ジルテック錠 です。
役に立った！ 0先生じゃなくて、ごめんなさい。
抗生物質と併用している期間が書いてないので何ともいえませんが…
抗生物質の併用を終えて、実薬だけで１４錠連続で飲めば、避妊効果が戻ります。
サンデースタートにすると決めたなら、もし出血がなくても２１日に新しいシートを始めてください。気になる性行為から３週間経てば、市販の妊娠検査薬で正しい結果が得られます。役に立った！ 0ありがとうございます。
先ほど薬局に問い合わせたところ、今回の抗生物質はOCに影響しないそうです。
先ほど、出血がありました。
予定通り、21日からまた飲み始めようと思います。
ご心配おかけしました。ありがとうございます。役に立った！ 0池袋クリニックの患者さんなら「全ての抗生剤に注意」という指導を受けているはずです。ガイドラインに記載のない抗生剤で、排卵しかけたケースがあるそうです。
クラリシッド（マクロライド系抗生物質）は、ガイドラインには出ていませんが、避妊目的でピルを飲んでいるなら、念のため次のシートの１４錠を飲むまでは避妊に気をつけてくださいね。消退出血があったことで妊娠は否定されますが、今の時点で避妊効果があるかどうかは、超音波検査を受けないとわかりません。
詳しくは、先生からのレスをお待ちください。役に立った！ 0むくさん、レス有難うございました。
ちょこさん、不明点があれば当院の患者様ですから直接お電話いただいたほうが早く不安を解消する事が出来ます。遠慮なくご連絡ください。
とりあえず、クラリシッドも含め全ての抗生剤は避妊効果を落とす可能性があると考えてください。
今回は服用した翌日での話ですから、たまたま大丈夫なタイミングであっただけです。
今後も気をつけて、又何かあればご相談ください。役に立った！ 0アンケートご協力のお願い
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皆様からいただいたご意見をもとに、より良い医療サービスを目指して参りますので、ぜひご協力をお願いいたします。 -
こんばんは、いつもお世話になっています。
私はいつもＡ県の産婦人科に行っているのですが、その病院の対応にどうしても納得がいかなかったため、こちらで吐かせていただきます。
現在、ほとんどの地方自治体で「子宮頚がん検診クーポン」というものが配られていて、私も実家のＮ県Ｍ市の市役所からいただき、実家に帰省した際にＭ市内の病院へ検査しに行ってまいりました。（学生ということもあるため、住所を移しておらずいつもはＡ県にいます）その検査の結果、クラス?aという結果がでて「早目に精密検査が必要」とのことだったので、Ａ県に戻り次第Ａ県のクリニックへと検査をしに行きました。そしたら、Ａ県クリニックの医師から「前にも同じような結果が出たことがあったからわかるでしょ？2月1日に検査受けたばかりなのに来るのが早すぎる。組織なんてとらなくていい。4月にきなさい」と、診察室から別の診察室で内診の準備をしていた私に向かって大声で言いました。そこの病院は、いつも1カ月以上間をあけていくと必ず検尿をさせられるのですが、その検尿の途中で呼ばれ、診察室と内診をする部屋を何度も呼ばれながら往復させられる。内診の部屋にいるときには、看護師とその医師が「来るの早すぎ」とぶつぶつ言いあう声が聞こえました。しまいには「だから今日は何もなしね」で終わり。このせかせかさせられる対応にも正直「デリカシーがない」と感じてしまいましたが、クラス?aの結果が以外と軽いものにみられているのだということに愕然とするばかりです。
私はピル服用者のため、Ａ病院で定期的に検査をします。?aはたまに結果として出ますが、いつも「?aだから、まぁ大丈夫。また3，4カ月したらきて」と言われるので、たまたまクーポンで出た結果で「?a・・・早目に精密検査をしてください」と提示されたら、誰でも戸惑うと私は思います。心配にもなります。医師は当然患者より知識を持ってますから、医師独自の判断で患者に説明します。でも、患者にとっては「どうして?aで精密検査が必要と書いてあるのに、『心配しなくてもいい』考え方にたどりつくのか。その根拠は何なのか」ということが分かりません。自分の体に不安を抱いているのに、なぜ聴いてくれるような姿勢を持たないのか、私は不思議です。私たちはいつも医師の判断に頼りざるを得ないのに、何故医師は技術と判断の結果しか与えないのか。そのプロセスを詳しく理解しやすいように説明してください、だなんて医師にとっては患者からのクレームにすぎないのでしょうか。
私はたまたま自分自身が医療ソーシャルワーカーを目指す身でもあるので、1998年の第三次医療法改正でインフォームドコンセントが盛り込まれたことも知っています。これは、医療従事者の義務である以上に患者の権利でもあります。ただ、いまだに患者の権利を主張しようとすると、（相手によって対応は違うのかもしれませんが・・・）イライラされたりしながら特に不必要な検査をされたり、と侵害されていると考えることが多いです。
この掲示板では症状のことについて相談することが一般的のような感じでしたので、投稿するのに勇気が要りましたがきっとどなたか共感してくださる方がいるはずだと思い、書きました。役に立った！ 0｜閲覧数 438単純に、検診の「?a…早目に精密検査をしてください」はあくまでも基本マニュアルではないでしょうか…
そもそも、定期的に病院で検査を受けているのなら自治体の検診は受ける必要はなかったと思います(税金の無駄遣いでは？)。
その(自治体の)検診で?aが始めて出たというのならまだしも、今までも何度か出て経過観察の指示を受けてるんですよね…ちょっとなんでも文面通りに受け取り過ぎな気がします。
私なら、
◎クーポンが届いた→定期的に検査しているから必要なし。
◎精密検査の指示があった→同じ?aだから主治医の指示に従う。
と思います。
役に立った！ 0先生じゃなくて、ごめんなさい。
私も、みなとさんと同様の意見です。
●クーポンの有無ではなく、検診というのは何も自覚症状がない人が受けるものです。定期的に受けているなら、わざわざ受ける必要はないと思います。（それが、３ヶ月とか指示された月と一致したなら別ですが…）
●?a は、定期的な検査が必要ですが、３ヶ月おきに受けているなら十分じゃないですか？
●納得いかないなら、今はセカンドオピニオンが当たり前の時代。検査結果を持って、他の医療機関を受診してみてはいかがでしょうか？イニシャルから中部地方かな、と思いますが、不満を持ちながら同じ医師に診てもらう必要はないと思いますよ。役に立った！ 0なんだか、変なことを書いてしまったようですみません・・・。
自覚症状があったので、定期的な検査から半年以上たっていたということもあったため、たまたま帰省した際に検査を受けました。（いつも3カ月ごとに検査と言われていましたが、昨年の6月以降実習等ありまして、なかなか病院へ行けませんでした）
かかりつけだった病院も、「ほかの医療機関で検査を受けても、こちらがかかりつけならばこちらで精密検査を受けてもいいですよ」と事前に電話で言われました。だから受けに行きました。
お二人の方がおっしゃる通り、文面通りに受け取りすぎというのは確かにあったと認めますが・・・紙に書いてあることと、先生の言うことが違っていたら疑問に思うのは当然なのではないか、と私は思っただけです。
その思いに対して「そう思うんだったら、他の病院へ行けよ」というのがお二人の見解なのではないかとも解釈しましたが。
ただ、セカンドオピニオンをしようとしても私の住む地域は過疎地域で産婦人科が選べるほどありません。同じ町内でも総合病院の中に婦人科がありますが、電車で移動しないと行けません。産婦人科が多い地域へ出向くには1時間電車に乗る必要があります。電車賃もかかり、バイト代から検査代含む医療費を払う・・・正直学生にはキツいという事情を抱えています。
丁寧で親切なご回答をありがとうございました。
役に立った！ 0クーポンのことについて「税金の無駄遣い」とおっしゃられていたので気になったのですが、それは私が検査に行くことで税金が無駄になっているということをご指摘いただいたと受け取って構わないのでしょうか。
ちょっとそういうふうに言われてしまうのは・・・心外です。
これからは無駄遣いをしないよう、気をつけますね。役に立った！ 0拝見しました。
全く関係のないことですみませんが
「むく」さんって何者なんですか？？
いつも｢先生じゃなくてごめんなさい」
ではじまって、まあきちんと返事なさってるんですけど
ここは医療掲示板であってあなた、医者なんですか？
先生じゃなくてごめんなさい、と言う前に
｢私はこういうもので」という書き方をなさったらどうです？！
はっきりいって見てて腹が立ちます。
知ったかぶりですか？またこの掲示板の主体である院長も
「むくさんありがとうございます」って。。。。
変じゃないですか？！医療関係の人ならそうかくべきです！
単なる物知り素人でもそうかくべきです！
役に立った！ 0通りすがりさん、あなたの書き込みこそ腹が立ちます。むくさんがどんな立場の方か、先生もご本人も書いてます。通りすがりさんがこちらの掲示板に慣れてらっしゃらないだけです。むくさんに失礼なので、訂正してください。少なくとも、今後もよろしくとブログでむくさんにレスしてますから、通りすがりさんの失言としか言いようがありません。
サトちゃんさん…一度も組織検査を受けてないなら一度は受けておいたほうが安心のような気がします。病院が少ないと大変だと思いますが、強く希望するか、組織検査だけ違う病院で受けるとか、何かアクションを起こしてみては。役に立った！ 0むくさんのアドバイスまたご存知の知識を教えていただき助かってる方はたくさんいますよ！私もその一人です。
むくさんはご自分のアドバイス後には毎回ちゃんと先生のアドバイスを・・とおっしゃってます。
どうして腹が立つのか不思議です。役に立った！ 0サトちゃんさん、拝読させていただきました。色々な意味で掲示板が荒れて欲しくはないので、先にレスさせていただきます。
今回、無料クーポンで検診を受けた事は何も問題ないですし、自治体が送って来たクーポンで受けるべき検診時期もきていた事ですから、税金の無駄遣いでも何でもありません。というかこの国の検診事業やワクチンを含む予防医療のかける経費はもっと増えても良いはずなのです。
少なくても、子宮頸部癌は検診さえきちんと受けていればそんなに怖い病気ではないという認識が広がり、検査を受ける人達が増加して、その結果で異形成や癌の初期の人を見つけられる数も増加すれば、もっと自治体含めて国も積極的に予算を組む事になると思われます。
その為にも今は無料検診を受ける人が少しでも多くなってくれた方が有り難いくらいです。
ただ、問題は我々医療サイドの対応に当然あります。女性がもっと気軽にかかりつけの婦人科を持つ様になる為に、患者さんのニーズに合わせた医療がもっと一般化されないといけません。
インフォームドコンセントは当たり前で、いくら自分の頭の中で理解している事を伝えても患者さん本人が理解してくれなければ意味が無いからです。
確かに異形成のフォローアップでベセスダ分類でLSIL以下なら組織診断までは積極的にする必要はありません。今後は日母分類のクラス?aという表記よりも、ベセスダ分類に移行していくでしょう。
精密検査が必要と記載されていれば慌てて施設を訪れて当たり前です。何故３ヶ月後で良いのかきちんと説明しない医師側の責任だと思います。
なので、３ヶ月に１回の検診だけ受ければ良いですよ。
では、又不安な事があればご相談下さい。
さて、問題はその後の通りすがりさんのかぶせた書き込みですね。
この掲示板の原則は、<a href="http://www.e-doctors-net.com/ikebukuro-clinic/kiyaku.html" target="_blank">http://www.e-doctors-net.com/ikebukuro-clinic/kiyaku.html</a>でも記載されています。
誹謗中傷をしていただく為に、開設している訳ではありません。
僕自身が無償で、顔も見た事もない方達に対して少しでも役に立てる事があれば良いなという気持ちで始めた掲示板です。
むくさんは当院の患者さんですが、コメントしている内容は、過去の僕の返信内容から引用している内容がほとんどで、どうしても返信に時間がかかる為に、中には急を要する質問もあり、全員ではありませんが多少なりとも返したいコメントを返してくれている事もあって、感謝している現状です。
通りすがりさんが何が不快なのかがわかりませんが、僕の運営しているこの掲示板が気に入らないなら利用されない事をお勧めします。
他の方にもコメントをされている様なのでそちらにもレスは入れますが、ご自身が辛い体験や嫌な思いをされた事は同情しますが、人の言葉に傷ついた経験がある人ほど、人を傷つける言葉を発して欲しくはありません。
重ねて言いますが、この掲示板は医療に関する相談や悩みを、少しでも解消することができればという思いで継続している掲示板です。
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こんばんは、いつもお世話になっています。
私はいつもＡ県の産婦人科に行っているのですが、その病院の対応にどうしても納得がいかなかったため、こちらで吐かせていただきます。
現在、ほとんどの地方自治体で「子宮頚がん検診クーポン」というものが配られていて、私も実家のＮ県Ｍ市の市役所からいただき、実家に帰省した際にＭ市内の病院へ検査しに行ってまいりました。（学生ということもあるため、住所を移しておらずいつもはＡ県にいます）その検査の結果、クラス?aという結果がでて「早目に精密検査が必要」とのことだったので、Ａ県に戻り次第Ａ県のクリニックへと検査をしに行きました。そしたら、Ａ県クリニックの医師から「前にも同じような結果が出たことがあったからわかるでしょ？2月1日に検査受けたばかりなのに来るのが早すぎる。組織なんてとらなくていい。4月にきなさい」と、診察室から別の診察室で内診の準備をしていた私に向かって大声で言いました。そこの病院は、いつも1カ月以上間をあけていくと必ず検尿をさせられるのですが、その検尿の途中で呼ばれ、診察室と内診をする部屋を何度も呼ばれながら往復させられる。内診の部屋にいるときには、看護師とその医師が「来るの早すぎ」とぶつぶつ言いあう声が聞こえました。しまいには「だから今日は何もなしね」で終わり。このせかせかさせられる対応にも正直「デリカシーがない」と感じてしまいましたが、クラス?aの結果が以外と軽いものにみられているのだということに愕然とするばかりです。
私はピル服用者のため、Ａ病院で定期的に検査をします。?aはたまに結果として出ますが、いつも「?aだから、まぁ大丈夫。また3，4カ月したらきて」と言われるので、たまたまクーポンで出た結果で「?a・・・早目に精密検査をしてください」と提示されたら、誰でも戸惑うと私は思います。心配にもなります。医師は当然患者より知識を持ってますから、医師独自の判断で患者に説明します。でも、患者にとっては「どうして?aで精密検査が必要と書いてあるのに、『心配しなくてもいい』考え方にたどりつくのか。その根拠は何なのか」ということが分かりません。自分の体に不安を抱いているのに、なぜ聴いてくれるような姿勢を持たないのか、私は不思議です。私たちはいつも医師の判断に頼りざるを得ないのに、何故医師は技術と判断の結果しか与えないのか。そのプロセスを詳しく理解しやすいように説明してください、だなんて医師にとっては患者からのクレームにすぎないのでしょうか。
私はたまたま自分自身が医療ソーシャルワーカーを目指す身でもあるので、1998年の第三次医療法改正でインフォームドコンセントが盛り込まれたことも知っています。これは、医療従事者の義務である以上に患者の権利でもあります。ただ、いまだに患者の権利を主張しようとすると、（相手によって対応は違うのかもしれませんが・・・）イライラされたりしながら特に不必要な検査をされたり、と侵害されていると考えることが多いです。
この掲示板では症状のことについて相談することが一般的のような感じでしたので、投稿するのに勇気が要りましたがきっとどなたか共感してくださる方がいるはずだと思い、書きました。役に立った！ 0｜閲覧数 438単純に、検診の「?a…早目に精密検査をしてください」はあくまでも基本マニュアルではないでしょうか…
そもそも、定期的に病院で検査を受けているのなら自治体の検診は受ける必要はなかったと思います(税金の無駄遣いでは？)。
その(自治体の)検診で?aが始めて出たというのならまだしも、今までも何度か出て経過観察の指示を受けてるんですよね…ちょっとなんでも文面通りに受け取り過ぎな気がします。
私なら、
◎クーポンが届いた→定期的に検査しているから必要なし。
◎精密検査の指示があった→同じ?aだから主治医の指示に従う。
と思います。
役に立った！ 0先生じゃなくて、ごめんなさい。
私も、みなとさんと同様の意見です。
●クーポンの有無ではなく、検診というのは何も自覚症状がない人が受けるものです。定期的に受けているなら、わざわざ受ける必要はないと思います。（それが、３ヶ月とか指示された月と一致したなら別ですが…）
●?a は、定期的な検査が必要ですが、３ヶ月おきに受けているなら十分じゃないですか？
●納得いかないなら、今はセカンドオピニオンが当たり前の時代。検査結果を持って、他の医療機関を受診してみてはいかがでしょうか？イニシャルから中部地方かな、と思いますが、不満を持ちながら同じ医師に診てもらう必要はないと思いますよ。役に立った！ 0なんだか、変なことを書いてしまったようですみません・・・。
自覚症状があったので、定期的な検査から半年以上たっていたということもあったため、たまたま帰省した際に検査を受けました。（いつも3カ月ごとに検査と言われていましたが、昨年の6月以降実習等ありまして、なかなか病院へ行けませんでした）
かかりつけだった病院も、「ほかの医療機関で検査を受けても、こちらがかかりつけならばこちらで精密検査を受けてもいいですよ」と事前に電話で言われました。だから受けに行きました。
お二人の方がおっしゃる通り、文面通りに受け取りすぎというのは確かにあったと認めますが・・・紙に書いてあることと、先生の言うことが違っていたら疑問に思うのは当然なのではないか、と私は思っただけです。
その思いに対して「そう思うんだったら、他の病院へ行けよ」というのがお二人の見解なのではないかとも解釈しましたが。
ただ、セカンドオピニオンをしようとしても私の住む地域は過疎地域で産婦人科が選べるほどありません。同じ町内でも総合病院の中に婦人科がありますが、電車で移動しないと行けません。産婦人科が多い地域へ出向くには1時間電車に乗る必要があります。電車賃もかかり、バイト代から検査代含む医療費を払う・・・正直学生にはキツいという事情を抱えています。
丁寧で親切なご回答をありがとうございました。
役に立った！ 0クーポンのことについて「税金の無駄遣い」とおっしゃられていたので気になったのですが、それは私が検査に行くことで税金が無駄になっているということをご指摘いただいたと受け取って構わないのでしょうか。
ちょっとそういうふうに言われてしまうのは・・・心外です。
これからは無駄遣いをしないよう、気をつけますね。役に立った！ 0拝見しました。
全く関係のないことですみませんが
「むく」さんって何者なんですか？？
いつも｢先生じゃなくてごめんなさい」
ではじまって、まあきちんと返事なさってるんですけど
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先生じゃなくてごめんなさい、と言う前に
｢私はこういうもので」という書き方をなさったらどうです？！
はっきりいって見てて腹が立ちます。
知ったかぶりですか？またこの掲示板の主体である院長も
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変じゃないですか？！医療関係の人ならそうかくべきです！
単なる物知り素人でもそうかくべきです！
役に立った！ 0通りすがりさん、あなたの書き込みこそ腹が立ちます。むくさんがどんな立場の方か、先生もご本人も書いてます。通りすがりさんがこちらの掲示板に慣れてらっしゃらないだけです。むくさんに失礼なので、訂正してください。少なくとも、今後もよろしくとブログでむくさんにレスしてますから、通りすがりさんの失言としか言いようがありません。
サトちゃんさん…一度も組織検査を受けてないなら一度は受けておいたほうが安心のような気がします。病院が少ないと大変だと思いますが、強く希望するか、組織検査だけ違う病院で受けるとか、何かアクションを起こしてみては。役に立った！ 0むくさんのアドバイスまたご存知の知識を教えていただき助かってる方はたくさんいますよ！私もその一人です。
むくさんはご自分のアドバイス後には毎回ちゃんと先生のアドバイスを・・とおっしゃってます。
どうして腹が立つのか不思議です。役に立った！ 0サトちゃんさん、拝読させていただきました。色々な意味で掲示板が荒れて欲しくはないので、先にレスさせていただきます。
今回、無料クーポンで検診を受けた事は何も問題ないですし、自治体が送って来たクーポンで受けるべき検診時期もきていた事ですから、税金の無駄遣いでも何でもありません。というかこの国の検診事業やワクチンを含む予防医療のかける経費はもっと増えても良いはずなのです。
少なくても、子宮頸部癌は検診さえきちんと受けていればそんなに怖い病気ではないという認識が広がり、検査を受ける人達が増加して、その結果で異形成や癌の初期の人を見つけられる数も増加すれば、もっと自治体含めて国も積極的に予算を組む事になると思われます。
その為にも今は無料検診を受ける人が少しでも多くなってくれた方が有り難いくらいです。
ただ、問題は我々医療サイドの対応に当然あります。女性がもっと気軽にかかりつけの婦人科を持つ様になる為に、患者さんのニーズに合わせた医療がもっと一般化されないといけません。
インフォームドコンセントは当たり前で、いくら自分の頭の中で理解している事を伝えても患者さん本人が理解してくれなければ意味が無いからです。
確かに異形成のフォローアップでベセスダ分類でLSIL以下なら組織診断までは積極的にする必要はありません。今後は日母分類のクラス?aという表記よりも、ベセスダ分類に移行していくでしょう。
精密検査が必要と記載されていれば慌てて施設を訪れて当たり前です。何故３ヶ月後で良いのかきちんと説明しない医師側の責任だと思います。
なので、３ヶ月に１回の検診だけ受ければ良いですよ。
では、又不安な事があればご相談下さい。
さて、問題はその後の通りすがりさんのかぶせた書き込みですね。
この掲示板の原則は、<a href="http://www.e-doctors-net.com/ikebukuro-clinic/kiyaku.html" target="_blank">http://www.e-doctors-net.com/ikebukuro-clinic/kiyaku.html</a>でも記載されています。
誹謗中傷をしていただく為に、開設している訳ではありません。
僕自身が無償で、顔も見た事もない方達に対して少しでも役に立てる事があれば良いなという気持ちで始めた掲示板です。
むくさんは当院の患者さんですが、コメントしている内容は、過去の僕の返信内容から引用している内容がほとんどで、どうしても返信に時間がかかる為に、中には急を要する質問もあり、全員ではありませんが多少なりとも返したいコメントを返してくれている事もあって、感謝している現状です。
通りすがりさんが何が不快なのかがわかりませんが、僕の運営しているこの掲示板が気に入らないなら利用されない事をお勧めします。
他の方にもコメントをされている様なのでそちらにもレスは入れますが、ご自身が辛い体験や嫌な思いをされた事は同情しますが、人の言葉に傷ついた経験がある人ほど、人を傷つける言葉を発して欲しくはありません。
重ねて言いますが、この掲示板は医療に関する相談や悩みを、少しでも解消することができればという思いで継続している掲示板です。
ご利用になる皆様の良心のある対応をお願い致します。
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はじめまして。お忙しいところすみません。
低用量ピルの飲み方のことで質問させて頂きます。
3/5〜3/13の生理を避けるために、2月の生理から早める
予定でしたが生理不順により服用の時期が分からない状態です。
1月の生理が1/5からで、次回はは2/7の開始予定だったので、
2/2からオーソM21を服用する計画でしたが、なぜか1/30に1月2回目の生理が来てしまいました。
一応、予定通り2/2からオーソを服用していますが、次の生理はいつ来るのでしょうか？3/5〜3/13にかからないようにしたいのですが・・・
分かりにくくなってしまいましたが、よろしくお願い致します。役に立った！ 0｜閲覧数 767先生じゃなくて、ごめんなさい。
ピルに詳しくない先生なのでしょうか、処方内容が疑問だらけです。
まず、周期調整に低用量ピルは向いていません。今後、低用量ピルを続けて飲むということでしょうか？だとしても、不順傾向なら最初は中用量ピルで確実に生理にして…なんですけど、生理が来たなら、今後の調整は低用量ピルでも可能です。
生理５日前から飲み始めるというのは、中用量ピルで生理を遅らせる場合の飲み方です。低用量ピルを生理間近から飲み始めたら、ダラダラ出血の原因になります。たまたまとはいえ、生理が来てから低用量ピルを始めることができて、良かったですね。
２月２日から飲み始めたなら、２２日に飲み終わり、２５日頃から生理が始まります。（多少前後します。出血がないこともあります。）出血の有無に関係なく、３月２日から新しいシートを始めてください。
せっかく飲み始めたからには、妊娠希望が出るまで飲み続けてくださいね。周期が整うだけでなく、ご自身で生理の日程を決められます。その他、卵巣癌や子宮内膜症の予防など、書ききれないメリットがたくさんあります。詳しくは、先生からのレスをお待ちくださいね。役に立った！ 0むくさん、詳しいご回答ありがとうございます。
生理不順ですが、生理が来ないことはなく、むしろ1カ月に２回来ることもあり、量が多くつらいので、その改善に今後、低用量ピルを飲み続ようと思っています。
生理５日前から飲み始めるのは中用量ピルの方なんですね。
確かに、先生はあまりピルに詳しくない感じでした。2月中に生理が来なかったら、中用量ピルで遅らせる方法に変えると仰っていました。
３月２日から低用量ピルの新しいシートを飲んでも遅らせることができるのなら、中用量ピルより体に負担が少ないと思いますので、そちらにしようと思います！役に立った！ 0ピルは、実薬１４錠以上、休薬７日間以内で自由に周期調整できます。今回の場合は何も調整しないほうが予定のある日を避けられるので、別の機会に調整してみてください。３月２日から新しいシートを飲み始めれば、今月と同じように２２日に飲み終えて、２５日頃から出血が始まる流れです。
ちなみに、中用量ピルで生理を遅らせると、重くなることがあるので…今回は、色々な意味で良かったですね。飲み忘れに注意して、続けてくださいね。役に立った！ 0むくさん、ありがとうございます。
1月に生理が2回来たので、2月の生理がずれて3月頭になったら
どうしようかと思っていたので、この飲み方で2月中に来てくれるのを願っています。役に立った！ 0むくさん、レス有り難うございました。
じゅんさん、この飲み方なら、２月中に生理が来ますよ。
３月２日から周期通り内服すれば、段々慣れてきて周期も安定すると思います。
では、ご参考にして下さい。役に立った！ 0アンケートご協力のお願い
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はじめまして。現在そちらのクリニックでマーベロン21を処方していただいているものです。現在４シート目でした。
先週から体調が悪くなり、他の病院で抗生物質等薬を処方され飲んでいます。
13日（土）23：00に通常通りピルを飲み（19日目）
14日（日）に避妊無しで性行為を行いました。
サンデースタートをしたく、14日から2日早いのですが休薬期間としました。
今、17日（水）で休薬期間4日目なのですが出血がありません。
後から調べて知ったのですが、抗生物質だと避妊効果が薄れると聞きました。
また、マーベロンで生理が飛ぶこともあるとも知りました。
今の状況で妊娠の可能性は高いでしょうか？
あと1,2日で出血があれば大丈夫でしょうか？
また、妊娠しているか確認する場合はどうしたらよいでしょうか？
よろしくお願いいたします。役に立った！ 0｜閲覧数 998処方された薬は
クラリシッド錠・ピーエイ配合錠・ダーゼン10mg錠・ロキソニン錠・ジルテック錠 です。
役に立った！ 0先生じゃなくて、ごめんなさい。
抗生物質と併用している期間が書いてないので何ともいえませんが…
抗生物質の併用を終えて、実薬だけで１４錠連続で飲めば、避妊効果が戻ります。
サンデースタートにすると決めたなら、もし出血がなくても２１日に新しいシートを始めてください。気になる性行為から３週間経てば、市販の妊娠検査薬で正しい結果が得られます。役に立った！ 0ありがとうございます。
先ほど薬局に問い合わせたところ、今回の抗生物質はOCに影響しないそうです。
先ほど、出血がありました。
予定通り、21日からまた飲み始めようと思います。
ご心配おかけしました。ありがとうございます。役に立った！ 0池袋クリニックの患者さんなら「全ての抗生剤に注意」という指導を受けているはずです。ガイドラインに記載のない抗生剤で、排卵しかけたケースがあるそうです。
クラリシッド（マクロライド系抗生物質）は、ガイドラインには出ていませんが、避妊目的でピルを飲んでいるなら、念のため次のシートの１４錠を飲むまでは避妊に気をつけてくださいね。消退出血があったことで妊娠は否定されますが、今の時点で避妊効果があるかどうかは、超音波検査を受けないとわかりません。
詳しくは、先生からのレスをお待ちください。役に立った！ 0むくさん、レス有難うございました。
ちょこさん、不明点があれば当院の患者様ですから直接お電話いただいたほうが早く不安を解消する事が出来ます。遠慮なくご連絡ください。
とりあえず、クラリシッドも含め全ての抗生剤は避妊効果を落とす可能性があると考えてください。
今回は服用した翌日での話ですから、たまたま大丈夫なタイミングであっただけです。
今後も気をつけて、又何かあればご相談ください。役に立った！ 0アンケートご協力のお願い
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こちらでの話しでないのですが、相談させてください。
結婚式のため、生理を早めるピルを１月19日ー21日にのんで、
25日から生理が４日くらいきました。
妊娠希望なのですが、２月７日に性交した日にもし受精していたら、
ピルの影響をうけた胎児の可能性があるでしょうか？役に立った！ 0｜閲覧数 427先生じゃなくて、ごめんなさい。
ピルは、不妊症の治療にも使われる薬剤です。排卵後にピルを飲んで、妊娠しやすくなるのをご存知でしょうか？そういう薬剤で、胎児に影響が出たら、そんな治療法が世の中に認められるでしょうか？
しかも、今回はずいぶん短いですし（普通は、周期調整なら７〜１４日間、治療なら２１日間ほど）、飲み終わってから生理が来ているので、妊娠とは関係ないと思います。
詳しくは、先生からのレスをお待ちください。役に立った！ 0そうなんですね。少し安心しました。
まだ妊娠がどうかわからない状態ですが、
ほっとしてすごします。
先生からもご説明があれば幸いです。役に立った！ 0むくさん、レス有難うございました。
くまｋｏさん、むくさんの指摘通り全く問題ありません。
心配しないで、すぐ妊娠希望があるなら、いつ妊娠してもかまいません。
その代わり、今回の件関係なく葉酸のサプリメントを摂取しましょう。
胎児神経管閉塞という胎児奇形の発症率を予防します。
ピル服用していた事関係なく服用する事をお勧めします。
では、ご参考にして下さい。役に立った！ 0アンケートご協力のお願い
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こんばんは、いつもお世話になっています。
私はいつもＡ県の産婦人科に行っているのですが、その病院の対応にどうしても納得がいかなかったため、こちらで吐かせていただきます。
現在、ほとんどの地方自治体で「子宮頚がん検診クーポン」というものが配られていて、私も実家のＮ県Ｍ市の市役所からいただき、実家に帰省した際にＭ市内の病院へ検査しに行ってまいりました。（学生ということもあるため、住所を移しておらずいつもはＡ県にいます）その検査の結果、クラス?aという結果がでて「早目に精密検査が必要」とのことだったので、Ａ県に戻り次第Ａ県のクリニックへと検査をしに行きました。そしたら、Ａ県クリニックの医師から「前にも同じような結果が出たことがあったからわかるでしょ？2月1日に検査受けたばかりなのに来るのが早すぎる。組織なんてとらなくていい。4月にきなさい」と、診察室から別の診察室で内診の準備をしていた私に向かって大声で言いました。そこの病院は、いつも1カ月以上間をあけていくと必ず検尿をさせられるのですが、その検尿の途中で呼ばれ、診察室と内診をする部屋を何度も呼ばれながら往復させられる。内診の部屋にいるときには、看護師とその医師が「来るの早すぎ」とぶつぶつ言いあう声が聞こえました。しまいには「だから今日は何もなしね」で終わり。このせかせかさせられる対応にも正直「デリカシーがない」と感じてしまいましたが、クラス?aの結果が以外と軽いものにみられているのだということに愕然とするばかりです。
私はピル服用者のため、Ａ病院で定期的に検査をします。?aはたまに結果として出ますが、いつも「?aだから、まぁ大丈夫。また3，4カ月したらきて」と言われるので、たまたまクーポンで出た結果で「?a・・・早目に精密検査をしてください」と提示されたら、誰でも戸惑うと私は思います。心配にもなります。医師は当然患者より知識を持ってますから、医師独自の判断で患者に説明します。でも、患者にとっては「どうして?aで精密検査が必要と書いてあるのに、『心配しなくてもいい』考え方にたどりつくのか。その根拠は何なのか」ということが分かりません。自分の体に不安を抱いているのに、なぜ聴いてくれるような姿勢を持たないのか、私は不思議です。私たちはいつも医師の判断に頼りざるを得ないのに、何故医師は技術と判断の結果しか与えないのか。そのプロセスを詳しく理解しやすいように説明してください、だなんて医師にとっては患者からのクレームにすぎないのでしょうか。
私はたまたま自分自身が医療ソーシャルワーカーを目指す身でもあるので、1998年の第三次医療法改正でインフォームドコンセントが盛り込まれたことも知っています。これは、医療従事者の義務である以上に患者の権利でもあります。ただ、いまだに患者の権利を主張しようとすると、（相手によって対応は違うのかもしれませんが・・・）イライラされたりしながら特に不必要な検査をされたり、と侵害されていると考えることが多いです。
この掲示板では症状のことについて相談することが一般的のような感じでしたので、投稿するのに勇気が要りましたがきっとどなたか共感してくださる方がいるはずだと思い、書きました。役に立った！ 0｜閲覧数 438単純に、検診の「?a…早目に精密検査をしてください」はあくまでも基本マニュアルではないでしょうか…
そもそも、定期的に病院で検査を受けているのなら自治体の検診は受ける必要はなかったと思います(税金の無駄遣いでは？)。
その(自治体の)検診で?aが始めて出たというのならまだしも、今までも何度か出て経過観察の指示を受けてるんですよね…ちょっとなんでも文面通りに受け取り過ぎな気がします。
私なら、
◎クーポンが届いた→定期的に検査しているから必要なし。
◎精密検査の指示があった→同じ?aだから主治医の指示に従う。
と思います。
役に立った！ 0先生じゃなくて、ごめんなさい。
私も、みなとさんと同様の意見です。
●クーポンの有無ではなく、検診というのは何も自覚症状がない人が受けるものです。定期的に受けているなら、わざわざ受ける必要はないと思います。（それが、３ヶ月とか指示された月と一致したなら別ですが…）
●?a は、定期的な検査が必要ですが、３ヶ月おきに受けているなら十分じゃないですか？
●納得いかないなら、今はセカンドオピニオンが当たり前の時代。検査結果を持って、他の医療機関を受診してみてはいかがでしょうか？イニシャルから中部地方かな、と思いますが、不満を持ちながら同じ医師に診てもらう必要はないと思いますよ。役に立った！ 0なんだか、変なことを書いてしまったようですみません・・・。
自覚症状があったので、定期的な検査から半年以上たっていたということもあったため、たまたま帰省した際に検査を受けました。（いつも3カ月ごとに検査と言われていましたが、昨年の6月以降実習等ありまして、なかなか病院へ行けませんでした）
かかりつけだった病院も、「ほかの医療機関で検査を受けても、こちらがかかりつけならばこちらで精密検査を受けてもいいですよ」と事前に電話で言われました。だから受けに行きました。
お二人の方がおっしゃる通り、文面通りに受け取りすぎというのは確かにあったと認めますが・・・紙に書いてあることと、先生の言うことが違っていたら疑問に思うのは当然なのではないか、と私は思っただけです。
その思いに対して「そう思うんだったら、他の病院へ行けよ」というのがお二人の見解なのではないかとも解釈しましたが。
ただ、セカンドオピニオンをしようとしても私の住む地域は過疎地域で産婦人科が選べるほどありません。同じ町内でも総合病院の中に婦人科がありますが、電車で移動しないと行けません。産婦人科が多い地域へ出向くには1時間電車に乗る必要があります。電車賃もかかり、バイト代から検査代含む医療費を払う・・・正直学生にはキツいという事情を抱えています。
丁寧で親切なご回答をありがとうございました。
役に立った！ 0クーポンのことについて「税金の無駄遣い」とおっしゃられていたので気になったのですが、それは私が検査に行くことで税金が無駄になっているということをご指摘いただいたと受け取って構わないのでしょうか。
ちょっとそういうふうに言われてしまうのは・・・心外です。
これからは無駄遣いをしないよう、気をつけますね。役に立った！ 0拝見しました。
全く関係のないことですみませんが
「むく」さんって何者なんですか？？
いつも｢先生じゃなくてごめんなさい」
ではじまって、まあきちんと返事なさってるんですけど
ここは医療掲示板であってあなた、医者なんですか？
先生じゃなくてごめんなさい、と言う前に
｢私はこういうもので」という書き方をなさったらどうです？！
はっきりいって見てて腹が立ちます。
知ったかぶりですか？またこの掲示板の主体である院長も
「むくさんありがとうございます」って。。。。
変じゃないですか？！医療関係の人ならそうかくべきです！
単なる物知り素人でもそうかくべきです！
役に立った！ 0通りすがりさん、あなたの書き込みこそ腹が立ちます。むくさんがどんな立場の方か、先生もご本人も書いてます。通りすがりさんがこちらの掲示板に慣れてらっしゃらないだけです。むくさんに失礼なので、訂正してください。少なくとも、今後もよろしくとブログでむくさんにレスしてますから、通りすがりさんの失言としか言いようがありません。
サトちゃんさん…一度も組織検査を受けてないなら一度は受けておいたほうが安心のような気がします。病院が少ないと大変だと思いますが、強く希望するか、組織検査だけ違う病院で受けるとか、何かアクションを起こしてみては。役に立った！ 0むくさんのアドバイスまたご存知の知識を教えていただき助かってる方はたくさんいますよ！私もその一人です。
むくさんはご自分のアドバイス後には毎回ちゃんと先生のアドバイスを・・とおっしゃってます。
どうして腹が立つのか不思議です。役に立った！ 0サトちゃんさん、拝読させていただきました。色々な意味で掲示板が荒れて欲しくはないので、先にレスさせていただきます。
今回、無料クーポンで検診を受けた事は何も問題ないですし、自治体が送って来たクーポンで受けるべき検診時期もきていた事ですから、税金の無駄遣いでも何でもありません。というかこの国の検診事業やワクチンを含む予防医療のかける経費はもっと増えても良いはずなのです。
少なくても、子宮頸部癌は検診さえきちんと受けていればそんなに怖い病気ではないという認識が広がり、検査を受ける人達が増加して、その結果で異形成や癌の初期の人を見つけられる数も増加すれば、もっと自治体含めて国も積極的に予算を組む事になると思われます。
その為にも今は無料検診を受ける人が少しでも多くなってくれた方が有り難いくらいです。
ただ、問題は我々医療サイドの対応に当然あります。女性がもっと気軽にかかりつけの婦人科を持つ様になる為に、患者さんのニーズに合わせた医療がもっと一般化されないといけません。
インフォームドコンセントは当たり前で、いくら自分の頭の中で理解している事を伝えても患者さん本人が理解してくれなければ意味が無いからです。
確かに異形成のフォローアップでベセスダ分類でLSIL以下なら組織診断までは積極的にする必要はありません。今後は日母分類のクラス?aという表記よりも、ベセスダ分類に移行していくでしょう。
精密検査が必要と記載されていれば慌てて施設を訪れて当たり前です。何故３ヶ月後で良いのかきちんと説明しない医師側の責任だと思います。
なので、３ヶ月に１回の検診だけ受ければ良いですよ。
では、又不安な事があればご相談下さい。
さて、問題はその後の通りすがりさんのかぶせた書き込みですね。
この掲示板の原則は、<a href="http://www.e-doctors-net.com/ikebukuro-clinic/kiyaku.html" target="_blank">http://www.e-doctors-net.com/ikebukuro-clinic/kiyaku.html</a>でも記載されています。
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先月に死産しました。32週でした。
4年前に1人目を出産し、その子は妊娠経過も、出産も問題なく、子供も元気に育っています。
今回の死産についてなのですが、胎盤剥離でした。その後、胎盤を病理検査をしたところ、いくつかの血栓が見つかりました。血液検査で、抗リン脂質抗体の検査をしていますが、現在結果待ちです。その他の保険適用内の血液検査はすべて問題はありませんでした。
先生には、次回妊娠した時に、アスピリン、ヘパリンの使用について説明を受けました。
もちろん、抗リン脂質抗体の結果、陽性であれば、その治療をするつもりです。ただ、陰性の場合、その治療をするかしないかは患者さんの判断に任せます。との事でした。（これは産科の先生がおっしゃいました）
この治療は、まだ確実ということは、解明されていないとか｡｡｡（ヘパリンの副作用についての説明は聞きました）
調べると、ヘパリンは保険適用外の薬でかなりの高額なのですよね･･･
実際血栓が確認されているのは事実なので、陰性であっても、治療をすすめられましたが｡｡｡（これは血液内科の先生です）
とても、お答えにくい質問になるかと思うのですが、院長先生のご意見をお聞きしたいなと思いメールしました。もちろん最終的には主人と相談して決めるつもりです。
あと、もし、陽性だった場合、1人目がなぜ何事もなく産まれたのか不思議です。これは、体質が変わって、1人目の時は陰性だったのが、その後陽性になったということもありますか？
もしそうなら、また、陰性にかわることもあるのでしょうか？
また、胎盤剥離の原因は、不明でもあるようですが、今回、血栓によって、剥離したことも考えられるのでしょうか？
もう一つ気になるのですが、私自身、血液で中性脂肪が高くドロドロ血です。もしかして、それも原因なのか、気になります。
長い質問になってしまいましたが、よろしくお願いします。役に立った！ 0｜閲覧数 850辛い出来事であった事、お悔やみ申し上げます。
妊娠中は血栓症を発症するリスクは、通常の８倍以上になるとも言われています。
第１子の時より年齢が高くなれば血管も固くなり、又高脂血症もあるなら尚更血栓を発症するリスクが高くなります。
抗リン脂質抗体症候群なら尚更ですが、アスピリンは最低でも服用した方が良いでしょう。
胎盤剥離の一番の要素が血栓症です。
大学病院勤務時代に何例が経験した事もあります。
まずは結果を確認し、ヘパリンまでの併用が必要かどうかは主治医と血液内科の医師に相談して決めた方が良いと思います。
では、又何かあればご相談下さい。役に立った！ 0アンケートご協力のお願い
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先週結果が出ました。
結果から言いますと、抗リン脂質抗体症候群による、不育症と言われました。正直ショックでした。
抗リン脂質抗体の検査の中で「ＩｇＭ抗プロトロビン抗体」の数値が、15ということで、陽性とされました。
説明を受けているときは、今後の治療の事でいっぱいになり、後になって、ＩｇＭ抗プロトロビン抗体とは何なのかわからず、インターネットなどで調べてみたのですが、抗リン脂質抗体の血液検査項目の中でも見当たらず、また、この名前で検索しても、いまいちヒットせず・・・。結局わかりませんでした。
よければ、教えて頂けませんか？
先生のご返信を読んで、自分の中ではっきりしてなかったことがはっきりしました。
妊娠中は血栓症を発症しやすい事、高脂血症ならなおさら発症しやすい事、そして、胎盤剥離の一番の要素は血栓症であること。
そして更に、自分は抗リン脂質抗体症候群であった事で、すべてにおいて、今回の死産に納得できたような気がします。
血液内科の先生には、へパりンの使用も勧められました。
今回の結果と、院長先生のお返事の内容を見て、迷わず、治療を受けようと思います。
もう一度、赤ちゃんをこの腕に抱きたいので前向きに行きたいと思います。
またつまずくこともあると思います。
その時はまたここで質問させてください。よろしくお願いします。役に立った！ 0先生じゃなくて、ごめんなさい。
プロトロンビンのことですよね？血液の凝固因子に関する指標の一つです。既に血栓が確認され、抗リン脂質抗体症候群を疑われたら、検査項目に入ります。
<a href="http://mwkp.fresheye.com/mb/m.php/%E6%8A%97%E3%83%AA%E3%83%B3%E8%84%82%E8%B3%AA%E6%8A%97%E4%BD%93%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4?guid=ON" target="_blank">http://mwkp.fresheye.com/mb/m.php/%E6%8A%97%E3%83%AA%E3%83%B3%E8%84%82%E8%B3%AA%E6%8A%97%E4%BD%93%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4?guid=ON</a>
この中の、5.2 不育症・流産の治療 の中に、プロトロンビンが出てきます。細かいですが、目を通してください。
まずは、あおむしさんの治療ですね。知人が劇症型の抗リン脂質抗体症候群による心筋梗塞と脳梗塞の併発で亡くなっているので、今回の件がなかったら、あおむしさんが危険でしたね。死産は大変ショックだったと思いますが、あおむしさんが体調を整えて、その子の分まで元気な赤ちゃんを授かってくださいね。役に立った！ 0むくさん、ありがとうございます。
ちなみに、添付頂いたデータがうまく開けず、見れませんでした｡｡｡私の見方が悪いのかなあ｡｡｡
せっかくなので、内容を見たいのですが｡｡｡なんとか見れる方法ないでしょうか･･･
むくさんの知人で、亡くなった方がおられるということで、大変ショックでなりません。
お空に還ってしまった赤ちゃんは、この病気を教えてくれるために来てくれたのだと思います。とても悲しい事でしたが、この子のために、前向きに治療していきます。
むくさんの優しいお言葉に涙が出てしまいます。
本当にありがとうございました。
妊娠、出産は決して当たり前にできるものではないと、本当に痛感いたしました。
この掲示板を見ていろいろ事情もあるとは思うのですが、中絶を選択する方が多いことにとても、胸が痛みます。
すべての赤ちゃんが、望まれて産まれてきてくれることを願うばかりです…
すみません、話がそれてしまいましたが、これから授かることができたら、頑張って治療して行きます。
院長先生や、むくさんのお言葉で前向きに治療を乗り越えて行けそうな気がしてきました！
ありがとうございました！役に立った！ 0フレッシュアイペディアのURL を貼って、私はケータイからなので、念のためパソコンでも開けて見れましたけど…
ウィキペディアで「抗リン脂質抗体症候群」と入れれば、見れるはずです。その中に、プロトロンビンが出てきます。何が何でも読んでくださいね！！
知人は、私が知っているだけで２度の流産を経験していて、２度とも入籍していない違う男性だったこともあり、あまり気にしていませんでした。痩せ型だけど中性脂肪が高く、下腿には静脈瘤があって…今となっては、兆候がいくつも出ていたんですけどね。血液検査の結果を聞きに病院に向かう途中で倒れ、帰らぬ人となりました。既に抗リン脂質抗体症候群の病名は確定していたそうです。
初期の流産は胎児側の原因がほとんど、中性脂肪だけが高いならさほど気にしなくていい、静脈瘤も見た目だけなら（痛みがなければ）…どれも身近に起こることなので、それ以来、健康マニアになってしまいました。
あおむしさん、まだショックから立ち直れないと思いますが、焦らず治療してください。そして、上の子が一人っ子にならないように、頑張ってくださいね。役に立った！ 0むくさん、ありがとうございます。
添付頂いた、データを見ることができました！
やはり、抗リン脂質抗体症候群の中でも、大事な項目だったんですね｡｡｡
この病気は、発症することはあっても、治ることはないのでしょうか･･･？
むくさんの知人の方、とても大変だったのですね。とても、人ごととは思えません。
やはり、この子の死産が無ければ分からなかったんだと思うと、胸がとても痛いです･･･
私は無排卵（排卵障害になるのでしょうか）でなかなか子供ができず、1人目もクロミッド、今回の死産した赤ちゃんは、体外受精でやっと授かりました。
まず、授かることから頑張らなければいけないですが、絶対に兄弟を作ってあげたい気持ちが大きいです。
頑張ります。また、授かることができたら、またここに来て、院長先生とむくさんにご報告に来ます！役に立った！ 0この病気は治すというより、検査項目を少しずつ改善していくのが治療のようです。
慢性的なもので、次の妊娠の際には…と言われて、知人は「妊娠は望んでいない」と、ピルを検討中に、中性脂肪や静脈瘤が気になり、血管外科を受診したのです。静脈瘤の外科的処置を勧められ、凝固系を中止に血液検査を受けて…もう少し早く受診していれば、と周囲の誰もが言っていました。ホームページ仲間で、交換日記をしていたので、受診の詳細は私も把握していたので、なおさら悔やまれます。
初めての子じゃないなら大丈夫ですよ！って言いたかったのですが、あおむしさんは婦人科的にも問題ありなんですね。
体外受精までの本格的な不妊症の方は私の周囲にはいませんが、排卵障害があって妊娠しにくい程度の方は何人かいます。タイミング＋排卵誘発という組み合わせで妊娠した方もいますが、何回もダメで諦めた方もいます。でも薬の刺激で排卵するなら、ということで、治療の休み中に別の薬を処方され…その間に排卵が起こり、自然妊娠できた方もいます。
私はよく「違う婦人科を受診して…」とか書きますが、あおむしさんは病院を変えないほうがいいと思います。今までの経過を把握している先生じゃないと、大変なことになりそうですからね。役に立った！ 0私も、この死産がなかったら、知らずにこのまま、この先送っていたと思います。
担当医の先生の指示に従って、治療していこうと思います。
不妊治療に関してはまた、別の不妊専門の婦人科にかかっています。
今回、大学病院での結果を、紹介状で持っていき治療になるでしょう。との事でした。
本当は、自然に授かりたいのですが｡｡｡
排卵を正常にするためにいいことってありますか？
もともとは、正常に排卵、生理もあったのですが、無茶なダイエットをきっかけに、無排卵になってしまいました。
病院に先生には、前回不妊治療での妊娠なら、次もその可能性が高いですね。と、あっさり言われてしました･･･
排卵障害、抗リン脂質抗体症候群と、とても、難しい条件ばかりですが、頑張ります！！役に立った！ 0元々は排卵がきちんとあったなら、私が書いた「別の薬」というのは効くかもしれません。
不妊症の友達は、何周期かクロミッドを使ってみたものの妊娠には至らず、体外受精を勧められたものの、しばらくは治療を休むことに。でも、無排卵だったのがクロミッドで排卵が起こるなら、続けたほうがいいと言われ…友達は基礎体温を計ることも面倒になり、「妊娠とか排卵とか気にしないでいたい」と言い、提案されたのがプロラクチンを下げる薬でした。友達はプロラクチンの数値が２０くらいで、一応正常（３０以下）ですが、妊娠希望なら１０以下にコントロールしたほうがいいそうです。
不妊症の治療は中断しても、妊娠の希望を諦めた訳ではなく、クロミッドは使わないけど排卵と思われるタイミングをねらって、３ヶ月で妊娠成立。プロラクチンを下げる薬は、１日２回から１回、隔日と減らして、予定日が決まるまで続けたそうです。
その友達の生理不順は、仕事のストレスでヤケ食い、一気に太って無理なダイエット…あおむしさんと似ているかも？！
体外受精もしているので、プロラクチンは調べたことがあると思いますが、正常値の方が飲んでも害が出る薬ではないそうです。排卵があっても妊娠にしない人に投与して妊娠成立とか、かなり多用されている薬です。興味があれば、婦人科で相談してみてくださいね。役に立った！ 0その方はプロラクチンが正常値なのに、どうして、プロラクチンを下げる薬を飲むことになったのですか？
そして、排卵があっても妊娠しない人に効果的なのでしょうか？
どういう効果があるのですか？無知ですみません。とても興味があります。
よかったら、参考にしたいです！！
でも、本当に私と似てます！無理なダイエットと、仕事のストレス・・・
病院の先生に、無排卵だった人が、出産や、帝王切開をして正常になることは、無い。と言っていたのですが、やっぱりそうゆうものなのですかね？役に立った！ 0プロラクチンの正常値が３０になったのはここ数年で、以前は１０以下が正常とされていました。異常な高値は別の問題がありますが、今では正常値でも妊娠を希望していて１０を超えているなら、積極的に下げたほうが妊娠しやすくなるようです。
そもそもプロラクチンの基準値が変更になったのは、１０を超えていても妊娠を望んでいなければ問題がないからです。妊娠を希望しているなら、一桁にコントロールしてください。あおむしさんのプロラクチンは、いくつくらいですか？
排卵があっても…の基準は、意見が分かれるところです。基礎体温やおりものによる、患者自身の判断で本当に排卵かどうか？でも、その都度、排卵の確認のための通院できない…ということで、安全・確実に排卵が起こる薬です。重度の排卵障害の方には当てはまりませんが、排卵が不定期とか、排卵しているはずなのに…という方が対象です。
でも、もしプロラクチンが１０以上なら、妊娠成立までは今からでも飲んでおいていい薬ですよ。
あおむしさんは実際に体外受精まで経験していますからね…あまり無責任なことは言えませんが、無排卵で生理不順が酷かったけど一人目を出産したら改善した人とか、いますよ。でも、体外受精を何度しても授かることができなくて諦めたる方もいるので…後ろ向きにならないでくださいね。役に立った！ 0むくさんありがとうございます。
血液検査をしたのが、まだ、治療を始めたころで、不妊に関して全くの無知の時でした。
多分、その時は普通の産科での治療でしたので、不妊に力を入れている所では無かったので、プロラクチンの検査はあったと思うのですが、特に指摘はなかったということは、正常範囲だったのだと、勝手に解釈してます｡｡｡＾＾；
数値がいくつだったのか、実はわからないのです。。。＞＜；
その時は、血液検査が重要なものとは知らず｡｡｡
最終的には、そこでは妊娠しないので、紹介状を書いてもらって、不妊専門へ行ったわけです。なので、検査の結果等も、医師同士での、連絡のため、そこでは、特に検査もせず、体外受精をしました。
また、次の治療の時は、また、血液検査をしてもらった方がいいですよね？
もし、むくさんの言うような数値であれば、希望がありますね！
私は12月に帝王切開での死産でしたので、半年は妊娠はしないように言われました。
今の時点から、プロラクチンを下げる薬を服用した方が、効果ありますでしょうか？
また、まだ治療は開始できませんが、血液検査だけでも、受けてくれるものなのでしょうか。（これは、病院に聞いた方がいいですね＾＾；）
自分はなかなか妊娠できず、いろいろ調べたりしましたが、本当に勉強になります。
ありがとうございます。
ほんと、妊娠ですごいですよね！すべてが揃わないと、妊娠成立しませんものね｡｡｡役に立った！ 0妊娠の許可が出てからではなく、現在のホルモン状態を把握しておくのは悪いことではないと思います。もしプロラクチンが１０以上なら、薬を飲んでもすぐに下がる訳ではないので…薬の相性もありますし、飲んでおいて損はないと思います。プロラクチンだけでなく、ホルモンの数値を把握しておくのは患者側に必要な心構えでもあります。何でも医師任せにしていては、ますます妊娠成立が遠ざかってしまいますよ。
これ以上の横レスは、先生からのレスが遅くなりますし、スレッドが長くなって読みにくいので、これで最後にしますね。役に立った！ 0むくさんありがとうございました。
そろそろ、前向きに進めて行こうと思います。
長いレスにお付き合い頂いて感謝しております。
本当にありがとうございました。役に立った！ 0むくさんレス有り難うございました。
プロラクチンに関しては、数年前から基準値が変わりました。
潜在性高プロラクチン血症の鑑別には、TRH負荷試験が必要です。
主治医に相談してみましょう。
やはり一番は坑リン脂質抗体症候群をどう考えるかだと思います。
色々大変だと思いますが、ご主人と二人で体の事も含めて主治医のアドバイスを聞いて方針を決める事が大事です。
頑張って下さい。役に立った！ 0アンケートご協力のお願い
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