女性のための医療相談掲示板【婦人科】
なかなか診察では聞きづらいことや、誰にも言えない些細なお悩みなど、どんなことでもお気軽にご相談ください。
診療や手術の合間に回答をさせていただいておりますので、ご回答が遅くなる場合もございます。
また、状況に応じて新規投稿を一時停止させていただくこともございます。
何卒ご理解を賜りますようよろしくお願い申し上げます。
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はじめまして。
いつもこちらの掲示板を拝見させていただいてます。
先生が詳しく親身にご回答下さっていて、とても参考になり
こういった掲示板があることにとても感謝しています。
先生お忙しいところ、大変恐縮なのですが、
私も悩んでいることを質問させてください。
私は多発性子宮筋腫があり、新生児頭大まで大きく
なってしまったこともあり、今年の６月に開腹にて
核出手術をしました。
先日、術後５か月のMRI検査で、再発かと思われる
筋腫が（１センチ前後が５〜６個）見つかりました。
年齢は３６歳なのですが未婚の為、すぐに妊娠出産を
望める状況ではないので、少しでも筋腫の増大を抑える
為にも、低容量ピルを使用していきたいとおもっています。
手術前、約１年間ディナゲストを使用していましたが、
この期間も筋腫は大きくなってしまい、効果が見られなっかた
ので、今回は低用量ピルに少しでもかけたいおもいでいます。
私自身としては、エストロゲン量がより少なく、極力
筋腫へのホルモンの刺激が安定した一相性のピルが
（マーベロンかヤーズ）が良いのではと思い、医師に相談
したところ、ヤーズはホルモンをコントロールしずらいから
初めてのピル使用には向かない、マーベロンとルナベルは
さほど変わらないから、保険適応のルナベルでいいのでは。
ということなのです。
私としては、保険可、不可ということよりも、
少しでもエストロゲン量が少ない方が筋腫に対して
良いのでは・・と迷っています。（素人考えですみません）
個人差もあるとは思いますが・・
とにかく少しでも筋腫の増大を抑えることを、最優先で
考えた場合、実際、最も効果が期待できそうなピルは
どれになるのでしょうか？
ピルの処方が全国でもトップである先生から
ご教授いただけたら、とても心強いです。
どうぞよろしくお願い致します。
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マーベロンとルナベルとどちらが優れているという事は残念ながらありません。
ホルモン量が多少違っても、筋腫が増大する閾値は個人差があり、大きくなる方はなりますし、ならない方はなりません。
出血量を減らす作用から考えて、過去の臨床経験から言っても第１世代のルナベルの方が筋腫の増大傾向は抑えられる可能性が高いと思います。
エビデンスはありませんのであくまでも僕の個人的な感覚です。
ヤーズは臨床実績が少なすぎて何とも言えません。
では、ご参考にして下さい。
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皆様からいただいたご意見をもとに、より良い医療サービスを目指して参りますので、ぜひご協力をお願いいたします。先生 お忙しい中返信いただきまして、
本当にありがとうございました。
次の生理からルナベル服用開始したいと思います。
また不安や悩みをご相談させていただくこともあるかと思いますが、どうぞよろしくお願いいたします。
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