女性のための医療相談掲示板【婦人科】
なかなか診察では聞きづらいことや、誰にも言えない些細なお悩みなど、どんなことでもお気軽にご相談ください。
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こんばんは。お忙しい所すみません、質問させてください。
生理痛が重く生理不順気味だったため、１年ほどルナベルを処方していただいていました。
しかし、先日詳しい検査をしたところ、今の私の身体に異常はなく、内膜症の様子もないため、このままルナベルを処方し続けるのは難しいかもしれないと言われました。
ですが、生理が予定通りに来ることや確実な避妊効果があることで非常に助かっていたため、ピルを止めるのではなくピルの種類を変えることにしました。
このような理由でルナベルからマーべロン28へ変更することになったのですが、変更にあたっていくつかお尋ねさせていただきたいのです。
今飲んでいるルナベルを21錠まで服用→7日間の休薬→次の日からマーべロン28を服用開始・・・という手順で変更するよう病院で言われたのですが、薬の種類が変わるわけですから、マーべロン28に変更してからしばらくは特に避妊に気をつけた方がいい・・・ということはありますか？
また、マーべロン28の避妊効果はどれほどなのでしょうか？
性病検査をしてお互いに問題がないことは分かっているので、現在はゴムをつけずに性交しています。しかし、最近になって「ピルの避妊効果も100％ではないと聞くし、念のためゴムをするべきなのだろうか・・・」と心配になっています。
そこでお聞きしたいのが、マーべロン28の避妊効果はどれほどあるのかということです。
「飲み忘れ・嘔吐などがなければ100％。感染症の問題がなければゴムは必要ない」、それとも「飲み忘れ・嘔吐などがなくても妊娠することはあるので100％ではない。感染症の問題がなくても、妊娠を避けたいならゴムはつけるべき」・・・どちらの認識が正しいのか教えていただけると嬉しいです。
よろしくお願いします。
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変更する場合はその方法で問題ありません。
ただ、ルナベルは月経困難症に対して保険適応拡大になりましたので、元々生理痛が重いなら継続処方も可能なはずです。
主治医に確認して下さい。
避妊はピルをきちんと服用していればそれに勝るものはないと考えて下さい。飲み忘れ、ピルの吸収率を低下させる薬剤の併用が無い限り、妊娠する事はまずありません。
コンドームは感染予防です。
ただ、精神的に不安になるなら当然併用した方が良いでしょう。
では、ご参考にして下さい。
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変更する方法はこの方法で良いということで、安心しました。
ルナベルを21錠目まで飲み終わったので、7日間休薬を取ってからマーべロンを服用開始したいと思います。
種類変更とは言っても本来のルナベルの飲み始めの日にマーべロンを飲み始めるだけなのですね、飲み始めの曜日が今までと変わらないのは分かりやすくて嬉しいです。
ルナベルは月経困難症に対して保険適応拡大になったのですね…知りませんでした。
かかりつけの先生は、「内膜症の可能性があったから内膜症の治療として処方してきた。しかし、今回の検査で内膜症ということが否定されたから、このまま内膜症として処方し続けるのは難しいと思う。保険の監査もあるし、あんまり長期間処方すると『まだ治らないの？』と思われるかも…？」という内容のことを仰っていた気がします。
また、今の私は生理痛改善と共に避妊効果を重要視しているため、この場合保険を使うのはどうなのか？という話になり、保険適用ではないマーべロンに変更することになった…という流れです。
このような場合でもルナベルの継続処方は可能なのでしょうか？（ルナベルは錠剤が大きめなので、「よし、間違いなく口に含んだ！」という確認ができて個人的には嬉しかったのです。マーべロンは錠剤が小さめなので、心配症の私としては少し不安で……という恥ずかしい理由もあるのですが）
ピルの避妊効果についてもお答え下さりありがとうございます。飲み忘れやピルの吸収率を低下させる薬剤の併用が無い限りは大丈夫なのですね。
そういえば、最近「膣内射精を続けると精子抗体ができ、妊娠を望んだ時に妊娠しにくくなる」という記述を見かけて心配になっているのですが…何も知らずに２年ほど膣内射精を続けてしまった私はもう手遅れなのでしょうか？
精子抗体のことを知ったので今後は膣内射精を止めようと思っているのですが、もう既に妊娠しにくい身体になってしまったのでしょうか…
長々とすみません。よろしくお願いします。
役に立った！ 0保険適応拡大になったので、生理痛があると言えば、ルナベルは継続して何年でも処方可能です。
マーベロンでも継続服用すれば効果は維持されます。
ピルに精通した医療機関で処方を受けてはいかがですか？
坑精子抗体は、確率は非常に低いですが、こればかりは本当に妊娠できる環境になって試してみないとわかりません。
では、ご参考にして下さい。
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ピルに精通した医療機関で処方を…とのことですが、近くに婦人科がほとんどなく（お産専門の産婦人科ばかりです）、病院を変えることは難しい状況です。
このような状況なので、今後もこの掲示板にお世話になると思います…お忙しいところ申し訳ありません。
話は変わるのですが、もう2つほど質問させてください。
ルナベルを21錠目まで飲み、休薬7日の後マーベロン28に変更しました。
マーベロン28の2錠目を飲んだ日に性交したのですが…ゴムが破れて膣内射精の状態になってしまいました。
先日先生が「変更はその方法で問題ない」とおっしゃっていたので大丈夫とは思っているのですが…ピルの種類変更をしてすぐの今回の性交で妊娠の可能性はありますか？
あともう1つ、ニッキがピルの避妊効果に影響を与える…ということはありますか？
ニッキやシナモンの入った食品を時々食べるのですが、ニッキやシナモンは生殖器系などへの効能があるという話を聞いたので、ピルの効果を低下させることはあるのだろうか？と思いまして…
「ピルとの飲み合わせが悪いのは抗生物質とセントジョーンズワート」と認識しているのですが、少し不安があるためお答えいただけると嬉しいです。
役に立った！ 0低用量ピルの種類変更なので効果には支障がありません。
又、ニッキやシナモンがピルの効果を減弱させる事もありません。
もっと多くのクリニックがピルに精通し、産婦人科領域だけでなく女性の健康をサポートするかかりつけ医として幅広く対応してくれる様になると良いのですが。。。
今後も当院が中心となって、日本の女性が、産婦人科かかりつけ医を持つ事が当たり前になる様に情報発信をしていきたいと思っています。
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