女性のための医療相談掲示板【婦人科】
なかなか診察では聞きづらいことや、誰にも言えない些細なお悩みなど、どんなことでもお気軽にご相談ください。
診療や手術の合間に回答をさせていただいておりますので、ご回答が遅くなる場合もございます。
また、状況に応じて新規投稿を一時停止させていただくこともございます。
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いつも参考にさせていただいております。
ピルの種類と顔のニキビの関係について教えてください。
アンジュ２１を２年半くらい前から避妊目的で継続服用しています。
その間一度も飲み忘れ等はありません。今回２９シート目の服用が終了し、３１日（日）までが休薬期間です。
服用し始めてから、顔が赤ら顔みたいになることはあるものの、肌のトラブル（ニキビ）自体は改善されて、とても調子が良かったのですが、１０月ごろから顔にニキビ（両方の頬だけ。おでこやあごにはほとんど出ません）が出始めました。生活パターン（仕事や食事や睡眠時間など）は以前と特に変わっていません。
昨日、処方していただいている婦人科で相談したところ、「今回からオーソＭ２１に変えてみよう」と言われ処方されました。生理がとんだりするかもしれないという話はしていただきましたが、それ以外のお話はされませんでした。
お伺いしたいのは、以下の点です。
１．服用開始してから２年以上たってから、ピルが原因でニキビが出始めることがありますか？
２．オーソＭは不正出血が多いと聞いています。また、ニキビにはマーベロンが良い効果が出ることが多いとも聞いています。ですが、私は避妊目的でピルを服用しており、生理（消退出血）がきちんとした周期（ほぼ数時間の誤差でした）で来て、性欲の減退もない（マーベロンは減退するケースが多いと聞いています）アンジュ２１はとても自分に合っていると思っていました。
ですので、出来ればアンジュを服用しながら、ニキビも治したいと思っているのですが、やはりピルを変えないとだめなのでしょうか？
長くなりましたが、アドバイスいただきたく、よろしくお願いいたします。
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先生じゃなくて、ごめんなさい。
あまり深く考え過ぎず、オーソを飲んでみて、アンジュとどちらがいいかご自身で比較してみてはいかがでしょうか。
第３世代のマーベロンが出るまでは、にきびには第１世代（オーソなど）がチョイスされていました。まずは主治医の指示通りオーソにして、それでもにきびが良くならないとか不正出血が気になるなら、ご自身からマーベロンを希望するのもいいと思います。主治医の言いなりになるだけでなく、ご自身の意思も主張するべきです。でも、ただの反発ではなく、使ってみてからにしてくださいね。
ピル以外にも男性ホルモンを抑える薬はありますが、順序としてはピルを変更してみて…が筋です。マーベロンやオーソは卵巣からの男性ホルモン活性を抑えるを効果がありますが、第２世代のアンジュではその働きがあまり期待できないからです。
ただ、男性ホルモン由来のにきびは、顔の下半分に出ることが多いようですよ。詳しくは、先生からのレスをお待ちくださいね。
役に立った！ 0むくさん、お返事ありがとうございます。
先生からのお返事に日数がかかるのは承知しておりますが、むくさんからこのように早くレスいただけると、とても安心します。
なるほど。順序としては、ピルを変更してみて．．で良いのですね。
でも、むくさんのおっしゃるとおり、男性ホルモン由来のにきびは顔の下半分が多いというのも聞いておりましたので、自分は違うなぁと思って。
まずは、オーソを飲みながら、先生のご意見を待ってみます。
ありがとうございました。
また気づいた事などありましたら、教えてください。
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むくさん、レス有り難うございました。
ピルを継続服用していて落ち着いていたのに、２年も経過してから顔の下半分ににきびが増加したとなると、ピル以外の要因で男性ホルモン活性が高くなった可能性があります。
そうなると、オーソでもマーベロンでもあまり効果に期待が出来ない可能性があります。
スピロノラクトン製剤を併用すると良いでしょう。
アルダクトンという薬剤です。１日５０mgから併用してみて下さい。
では、ご参考にして下さい。
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お手数ですが、再度教えてください。
１．ニキビは主に両方の頬に出来ていて、顔の下半分が多いというわけではありませんが、やはり、要因としてはピル以外の要因で男性ホルモン活性が高くなったのでしょうか？
２．アルダクトンを購入する際は、処方箋が必要ですか？
その際は、病院はどの科で診察を受けたら良いのでしょうか？
役に立った！ 1頬にできるにきびも男性ホルモンの影響がじゅうぶん考えられます。
アルダクトンの処方はクリニックで受ける必要があります。
ただ扱っている科は限られていて、事情を説明すれば一般内科でも院外処方箋を出すところなら処方可能だと思います。
では、又何かあればご相談下さい。
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