女性のための医療相談掲示板【婦人科】
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はじめまして。
よろしくお願いします。
先月から月経痛のためルナベルを服用していました。
２シート目からまとめて処方希望で保険外に変えたらアンジュ28を処方されました。
調べてみたらアンジュ28はホルモンの量がルナベルと違うようですが1シートだけルナベル服用後にアンジュ28でも全く避妊効果には問題ないですか？
また、現在消退出血がきているのですがなぜか服用は次の生理からと言われました。
この掲示板では今回の消退出血から飲んだほうがベストですよね？
できれば同じ成分のピルが良かったのでしょうがもう３ヶ月分もあるし勿体無いので服用しようと考えています。
また14錠気をつけた方がいいのかだけが少し気になります。
よろしくお願いします。
役に立った！ 0
先生じゃなくて、ごめんなさい。
ルナベルは子宮内膜症の方に限り、保険で処方されるピルで、発売から１年以上経っているので複数のシートを処方することが可能です。chikaiさんが子宮内膜症という診断を受けているなら、保険でルナベルをまとめて処方してもらうことが可能です。
生理痛が重いなら、ルナベルと同じオーソＭというピルがお勧めです。購入したアンジュの後は、他の医療機関で相談してみてはいかがでしょうか。
低用量→低用量の変更なので、出血は関係なく休薬７日間でアンジュを始めれば避妊効果は維持されています。次の生理を待つ意味はありません…妊娠しやすくなるだけです。既に休薬７日間を過ぎていたら、とりあえず開始して１４錠目までは避妊に気をつけてください。
詳しくは、先生からのレスを確認してくださいね。
役に立った！ 0むくさん、ありがとうございます！！
そうなんですね･･･
こちらのお薬は保険で月１シートしか出せないのでと言われ鵜呑みにしていました。
旅行や引越しで長期間病院を探せないため慌てて３ヶ月分も購入してしまいました。
周りの病院では友人がピル処方を断られたりしていて慎重にやっとの思いで治療でも避妊でもピルに肯定的な先生を探しだしたつもりだったんですが･･･(涙)。
追加なんですがこんな初心者でも今あるアンジュを使って掲示板にあるような28錠→７日休薬→14錠→７日休薬、などの調節を行っても何も問題はないでしょうか？
２〜３ヶ月大事な予定がたてこんでいて･･･
調節の意味でもオーソなどがいいようですね。
めげずに病院探しを頑張ります!!
図々しくすみません。
役に立った！ 0ピルについては、対応や考え方が医療機関によってまちまちです。子宮内膜症と確定しているかどうかがハッキリしませんが、避妊効果も期待しているなら、割り切って自費のピルのほうが何かと融通が利きますよ。
周期変更しやすいピルは、オーソかマーベロンです。先のレスとカブりますが、生理痛が重いならオーソがお勧めです。
周期調整のポイントは、実薬１４錠、偽薬・休薬７日間以内です。最初の１４錠以降は、自由に調整してくださいね。
ただ(-.-;) chikaiさん、大きな勘違いが…２８錠タイプは２１錠に偽薬というピルではない錠剤が７錠セットになった物です。２８錠の後に７日間休薬してしまったら、１４日間ピルを飲んでいないことになります。
偽薬は飲み忘れない為の物ですが、周期調整が多い場合は、途中で偽薬を飲まないように気をつけてくださいね。普段は２８錠タイプで偽薬を使っていても、調整中は飲み間違いを避ける為に偽薬を切り取っておく、という方法もあります。７日単位で調整すれば、飲み始めは必ず同じ曜日なので、内服ミスを防げます。
役に立った！ 0むくさん、度々ありがとうございます！！
そうですね、偽薬がありました(汗)
アンジュを貰った時も真っ赤で存在感ある偽薬があってかえって間違いやすそう･･･と心配になりました、ので切り取っておきます。
内膜症の診断は曖昧で生理痛が昔からひどい、と言ったら最初にルナベルになったので今後は避妊についても考えたいし出来るだけ早く生理痛からも開放されたいのでオーソにします。
今日でアンジュ３錠目になりますがどうやらオーソが手に入りそうです。
今回焦っているのはアンジュ１シート終了がちょうど資格取得試験にあたってしまいます。
その後も色々と忙しいので今回のアンジュ１シート＋延長後になるべく早く生理痛を軽くしたいしオーソに切り替えようと考えています。
アンジュはもったいないですが生理症状に長く悩まされるよりは･･･(泣)
しかしアンジュの３相目で７日も延長した後にすぐオーソに切り替えても避妊効果に影響はないかなぁ･･･とちょっとだけ心配で確認させていただきます。
延長は３相目か中用量ピルですが３相目と中用量ピルが同じなら７錠も３相目を服用した後にすぐ低用量のオーソに切り替えて大丈夫かな？と思ったので。
自分なりに考えたのは･･･
・中用量ピルを使うのは１、２相目を無駄にせずに不正出血な しで延長に代用できるのが中用量ピルしかないから。
・３相目が中用量と全く同じなわけじゃない。
・中用量ピル1シート後に低用量ピルなら効果が落ちるけれど もし３相目で何週間延長したとしても３相目は低用量ピルだ から大丈夫。
…ということでいいでしょうか？
全く間違っていたらまずいので後学のために(汗)
ここからは凝り性の私の単なる興味です。
聞き流して頂いても結構です(^_^;)
いろいろ勉強したのですが低用量ピルはいろんな種類がありますね。
・種類によってホルモンの効力に差があって含有量に違いがあ るけど避妊効果に必用最低限の効果は変わりない。
・だから例え１シート毎に種類を変えても避妊効果は変わらな い。
ということでしょうか？
また３相性のものは順番に服用しないと効果がないとか言う先生がいました。
でも仮に全くバラバラに服用してしまっても、極端に言ったら14日以内に低用量ピルの種類自体が変わっちゃっても低用量ピルで実薬14日、休薬７日以内、を守って服用すれば排卵は抑えられるのかなと思いました。
ただ避妊効果に問題はなくても内膜維持作用に差があって不正出血が起こるのが問題、と解釈しました。
とんでもなく間違っていたらお恥ずかしいですが･･･(汗)
今まで避妊についても考える必要もなかったし婦人科にも縁がなくよくわかっていませんでしたがこれを機会に勉強しようと思いましてつい長くなってしまいました(汗)。
すみませんでした(。。;)。
役に立った！ 0かなりピルを勉強されていますね！って、私も一般のユーザーなので偉そうなことは言えませんが。私が知っている範囲では、ほとんど合っていると思いますよ。アンジュ３相目２錠で中用量ピル（プラノバール）１錠分と考えてください。
アンジュ休薬期間の生理を避けたいなら、今のアンジュを１４錠で中断すればいいのではないでしょうか。その後は休薬７日で新しいシートを始めれば、避妊効果は維持されています。アンジュは特にそうですが、他のピルでも予定がわかっているなら生理を済ませておくほうが、色々といいですよ。
アンジュを無駄にせず、今回１４錠で中断して生理の様子を見て…特に生理が重くなければ、２シート使えばいいんじゃないでしょうか。アンジュで生理が重くなる訳ではありませんし、何も飲んでいないよりは軽減されると思います。オーソよりアンジュの優れている点は、不正出血しにくいことなので、悪い面ばかり見ず、使い比べてみてくださいね。
役に立った！ 0むくさん、お礼と報告が遅れましてすみませんでした(汗)
改めて自分の質問を見てみると忙しい時期で色々心配でピルの種類やホルモンの違いまで気にしすぎてしまっていたのかもしれません(苦笑)
とりあえずアンジュの白い錠剤まできましたがルナベルの時と同じく副作用もないので１シート飲みきって何錠か黄色を付け足して試験日を避けてみようと思います。
(もちろん錠数や曜日の違いを間違えないように注意して!!)
なにしろ生理期間の症状がダイナミックなもので試験前の追い込み期間もできれば避けたいと考えまして。
その後消退出血を起こせばその後予定の旅行前に消退出血を合わせることができますし。
その消退出血の様子をみて残りのアンジュを使ってみるかオーソにしてみるか考えてみます。
１シートや短期間で違うピルに変える、黄色を長く飲んで延長、というのに不安があったのですが長年３相性、中用量で延長してる方々もいるし３相性でも次のシートの最初はホルモン量が下がることを考えてみたらアンジュ延長→オーソとか全く避妊効果に問題ない気がしてきました(^^;)
(確かアンジュの茶色はオーソより相対的なホルモン作用は低めだった気が･･･間違ってたら恐縮です(汗))
私の被害妄想かもしれませんが病院では妊娠出産ならともかく生理痛や避妊となるとあんまりまじめに相手にしてくれないうえに怪訝な目で見られる印象がありました。
そしてそんな話をしても内膜症の友人やパートナーがいるはずの友人の間でも全くピル自体に興味を持たれない･･･。
もちろんピルが絶対いい!!と押し付ける気は全然ないです。
しかしこれでいいのか日本医療･･･(-"-;(苦笑)
と勝手に大きなジレンマを感じていたのでこうしたややこしいお話でもこのようにむくさんにお相手して頂けて救われる感じがしました(^_^)。
改めてありがとうございます。
役に立った！ 0
すみません、追加です。
低用量ピルの種類を変更するときはどちらがよいのでしょうか？
・消退出血初日から新しい種類のピル
・前のピルの次に新しいピルをそのまま続けて連続服用
後者の方法がアメリカなどでとられていると聞いたのでどちらがよいのか、違いはあるのか気になります。
こちらも理由があれば教えて頂けるとありがたいです。
今までの質問が多くなってしまいましたので整理します。
(1)短期間でピルの種類を変更しても14日、休薬７日ルールから外れていなければ避妊効果に問題はないのか。
(2)種類変更の場合の(1)と(2)での効果の違い。
(3)低用量ピルであれば仮に使用されているホルモンの種類や錠剤の順番がバラバラでも14錠なら避妊効果が出るのか。(実際こんな使われ方はしないでしょうがちゃんと理解できてるか確認のため(汗))
これについて先生にお答え頂ければ幸いです。
よろしくお願いします。
役に立った！ 0たびたび失礼します。
アンジュからオーソへの切り替えは、アンジュの実薬を終えて休薬７日間でオーソを始める、が正解です。低用量→低用量なので、深く考える必要はありません。ただ、他の２つの方法が間違いというわけではありません。
●出血初日から新しいシートを始める…飲み忘れや抗生剤併用などで避妊効果が落ちている可能性があって、中断した場合に、出血を確認すれば妊娠が否定されます。でも、もし１４錠未満で中断した場合はその時点での避妊効果も確実ではないので、１日でも早く確実な避妊効果を得たい場合に出血初日から飲み始めるのが最短になります。
●前のシートに続けて、休薬せずに新しいピルを始める…海外では常識になっている変更方法です。なぜならば、海外では超低用量ピルが続々と登場しているからです。低用量→超低用量、または中用量→低用量など、ホルモン量が明らかに減る場合は避妊効果が落ちる可能性があるので、休薬しないほうが無難です。個人輸入などで成分が確認できない場合も、避妊目的なら休薬しないほうが確実です。
アンジュなど３相性のピルの順番を間違えてしまっても、不正出血するかもしれませんが、避妊効果には影響しません。途中で偽薬を飲んでしまったら、飲み忘れと同じなのでヤバいですけど。ずいぶん勉強熱心なようですが、一番大事なのは、１日１錠を確実に飲むということです。ご自身のためにしっかり飲んでくださいね。
役に立った！ 0むくさん、度々ありがとうございます!!
はい、深く考えないで気軽に調整して行こうと思います。
副作用が全然ないと思っていたのですが緊張感やストレスのためと思っていた毎日の吐き気や嘔吐がきっちりアンジュを飲み始めてからだと言うことに気づきました(-_-;)
なんとか頑張って慣れるまで手元にあるものを消化するよう頑張ります(汗)
ではありがとうございました!!
役に立った！ 0
むくさん、レス有り難うございました。
chikaiさん、充分ピルの事を熟知されています。
むくさんの指摘にもあった通り、ご質問の内容は理解されている内容で間違いありません。
今感じている吐き気等も第２世代に変更したせいでしょう。
極論は、低用量ピルならどの世代を飲み足しても効果に支障はないという事です。
まあ通常は種類を変えながら服用する事はありませんし、不正出血の頻度を高めるだけです。
今後もあまり深く考えず、１日１錠服用して周期調整も自由にしてみて下さいね。
では、又何かあればご相談下さい。
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